La Equinácea

Nombre común  : equinácea purpúrea. 

Nombres botánicos  : Echinacea angustifolia, E. pallida, E. purpurea ., familia Asteraceae

Nombres en inglés  : Echinacea, American cono flor, raíz de culebra .

Partes utilizadas  : las raíces ( E. pallida, E. angustifolia, E. purpurea ) y partes aéreas ( E. purpurea ). 
Habitat y el origen: todas las especies de equinácea son nativas de América del Norte. Tres de ellos tienen el mismo valor medicinal. Los rodales naturales de equinácea fueron colonizados principalmente las grandes llanuras americanas sin cruzar la frontera canadiense en el norte y llegar a la frontera con México al sur. Hoy en día, se producen en todos los climas templados, en lugares soleados donde el suelo es rico y bien drenado.

Propiedades de la Equinácea

	Reducir la duración y severidad de los síntomas del resfriado un poco.
	Prevenir infecciones de las vías respiratorias altas (resfriados, sinusitis, laringitis). Reducir la duración y severidad de los síntomas de la gripe. Reducir los efectos secundarios de la radioterapia y la quimioterapia.
	Uso interno -. Tratamiento adyuvante de las infecciones del tracto respiratorio superior (resfriados, sinusitis, laringitis) y las vías urinarias  Uso externo – Promover la curación de heridas y la inflamación de la piel ( E. purpurea ).
	Tratar el herpes.

La dosis de equinácea

Infección del tracto respiratorio superior (nariz, garganta, laringe).
crónica Infección del tracto urinario (adjunto)

Es importante tomar equinácea al primer síntoma de una infección del tracto respiratorio superior (resfriados, sinusitis, laringitis, etc.). Dosis de carga. Cada vez más, los terapeutas recomiendan una «dosis de carga» durante el primer día de tratamiento, el equivalente de 1 g de Echinacea cada 2 horas. Reducir la dosis tan pronto como hubo una mejoría y continuar el tratamiento hasta que los síntomas desaparezcan.

• Infusión. Infuser, 10 minutos, 1 g de raíces o partes aéreas secas en 1 taza de agua hirviendo. Beber de enero a junio tazas al día.
• Decocción. Hervir durante 5 a 10 minutos, 1 g de raíces de Echinacea en 1 taza de agua. Tome hasta tres tazas al día.
• Capsulas. para cápsulas que contienen sólo las raíces en polvo o partes aéreas, se recomienda tomar el equivalente a 1 g, 3 veces al día.
• Extractos estandarizados sólidos. concentración de la misma en forma de cápsulas o comprimidos varía de un producto a otro.Equivalente a 1 g de Echinacea, 3 veces por día.
• Tintura (1:05). Tome 3 ml a 4 ml, 3 veces al día. Mantener en la boca unos segundos antes de tragar.
• El jugo fresco o estabilizado. (partes aéreas «de E. purpurea ). Tomar 1,5 ml a 3 ml, tres veces al día.

Notas ensayos dados aquí se basan en los más comunes, así como los que se les administró en la mayoría de los estudios clínicos han mostrado resultados positivos práctica clínica.La mayoría de los ensayos clínicos positivos se llevaron a cabo con preparaciones de las partes aéreas ‘de E. purpurea o raíces ‘de E. pallida . Sin embargo, la Farmacopea de Estados Unidos, que se desarrolla normas para la industria de fabricación de productos farmacéuticos y la industria de suplementos, también reconoce el valor de las raíces ‘de E. purpurea y d ‘ E.angustifolia para los mismos fines. Los productos comerciales pueden contener una o más de estas especies, a veces mezclado.Según Francis Brinker, un experto en EE.UU. sobre las plantas medicinales, las pruebas hechas con extractos líquidos de E. ‘ purpurea todo (raíces y partes aéreas) dio más convincente que los realizados con extractos de las tabletas o cápsulas resultados. Líquido o tabletas disueltas en la boca, la planta tiene la ventaja de actuar directa e inmediatamente en las membranas mucosas de la boca y la garganta, por lo que es más eficaz para los resfriados o infección respiratoria 37 .

Externamente la equinácea.

Promover la curación de heridas e inflamaciones cutáneas

• Aplicar diariamente a las zonas afectadas una preparación semisólida (crema o ungüento) que contiene 15% de jugo de las partes aéreas ‘de E. purpurea .

Historia de Echinacea

Los colonos europeos adoptaron los usos medicinales que los indios eran Echinacea y en 1800, los partidarios de la medicina ecléctica (XIX siglo  XIX hasta principios del XX °  siglo) que los médicos convencionales utilizan Echinacea en su práctica clínica.

De 1916 a 1950, la equinácea se enumera como ingredientes farmacéuticos Formulario Nacional de Estados Unidos. A partir de entonces, la planta ha caído en desuso debido a la llegada al mercado de los antibióticos de síntesis que comenzó a utilizar en gran medida para tratar las infecciones previamente tratados con equinácea. Sin embargo, los médicos alemanes, que descubrió la planta en 1920 para seguir utilizando en su práctica clínica.

En 1938, el médico alemán Gerhard Madaus inició la primera serie de estudios científicos sobre la equinácea. Irónicamente, es Alemania, que será el más grande de la investigación científica en esta planta de origen americano. También se hizo tan popular que los suministros de los Estados Unidos acabaron y Madaus decidió ponerlo en práctica en Europa haciendo que el cultivo a gran escala.

Hoy en día, la equinácea está experimentando un resurgimiento de interés en América del Norte, debido en parte al desarrollo de resistencia de los microorganismos a los antibióticos.

La investigación sobre la equinácea

 La reducción de la duración y severidad de los síntomas del resfriado. En diciembre de 2010, un estudio de 719 sujetos dieron resultados no concluyentes como un punto de vista estadístico que la clínica 12 . Entre los que tomaron equinácea, los síntomas del resfriado duraronmedio día menos que en los que tomaron un placebo o que no recibieron tratamiento. Como señaló el editor de la revista que publicó este ensayo: «Es poco probable que este estudio va a terminar la polémica sobre la eficacia de la equinácea para el resfriado. »

En efecto, la síntesis de los autores de los ensayos clínicos y meta-análisis publicado en 1999 y 2000 habían llegado a la conclusión de que, a pesar de algunas pruebas concluyentes, la mayoría de los estudios identificados dieron resultados positivos 1-3 . Pero a partir de 2002 a 2005, otros estudios clínicos han arrojado dudas sobre la eficacia de los productos de equinácea 5-9 . Luego, en 2006 10 y 2007 11 , 2 meta-análisis concluyó que, a pesar de algunos resultados no concluyentes, el tratamiento con equinácea pueden reducir ligeramente la intensidad de los síntomas del resfriado(congestión, secreción nasal, dolor de garganta, dolor de cabeza, debilidad, escalofríos), y reducir la duración de 1,4 días en promedio .

Extracto sólido o líquido? Francis Brinker, un experto en EE.UU. sobre plantas medicinales, señaló que en el ensayo publicado en diciembre de 2010 12 , usó un extracto estandarizado en forma de tabletas que contiene raíz de equinácea ( E. purpurea y E . angustifolia ). Según él, las pruebas hechas con extractos líquidos de E. ‘ purpurea todo (raíces y partes aéreas) dio resultados más fuertes. De esta forma, o la forma de comprimidos o pastillas disueltas en la boca, la planta tiene la ventaja añadida de actuar directa e inmediatamente en las membranas mucosas de la boca y la garganta, por lo que es más eficiente resfriados o infecciones respiratorias 37 .Francis Brinker también dijo que los comprimidos o cápsulas en lugar deben ser usados ​​para prevenir, porque el efecto de la equinácea sobre el sistema inmune necesita tiempo para manifestar 37 .

Dolor de garganta e infecciones del oído. En 2009, un estudio clínico mostró que los aerosoles extractos combinados de echinacea y salvia (por la garganta spray A.Vogel ® ) fue tan eficaz como un medicamento tradicional a base de chlohexidine y lidocaína (Collunosol N ® ), para reducir eldolor de garganta causada por faringitis aguda 13 . En cuanto a las posibles complicaciones de los resfriados, tales como infecciones del oído , que son comunes en los niños, la equinácea no parece influir en su aparición 14 .

 La prevención de los resfriados. datos contradicen este capítulo. En 2006, un meta-análisis concluyó que los datos de tres estudios clínicos incluidos no eran lo suficientemente fuertes como para establecer la eficacia de la equinácea 10 . En 2007, los autores de un meta-análisis llegaron a una conclusión diferente después de 9 pruebas examinados: Echinacea redujo la incidencia de los resfriados en un 58% en promedio. Sin embargo, su eficacia ha variado entre las personas, el virus que causa los resfriados y la preparación utilizada 11 .

En 2004, un estudio de 430 niños de 1 a 5 años mostró que una preparación líquida que contiene equinácea, el propóleo y vitamina C tiene un efecto de prevención de la incidencia de infecciones la vía aérea 15 . Sin embargo, es difícil atribuir estos resultados a la única equinácea desde los otros ingredientes también tienen propiedades inmunoestimulantes.

No conocemos todos los secretos de la equinácea, pero los siguientes ingredientes activos se consideran más importantes para la modulación del sistema inmune: alquilamidas, ácido cichórico y polisacáridos.

 Gripe. datos científicos son insuficientes para concluir la eficacia de la equinácea para prevenir lagripe (influenza) o reducir los síntomas.

 Prevención de la leucopenia causada por la radioterapia o la quimioterapia. Hacia finales de 1980, investigadores alemanes lanzaron una serie de ensayos clínicos preliminares se llevaron a cabo para determinar si un preparado que contiene extractos de Echinacea, el cedro y el añil salvaje (Esberitox ® ) podría minimizar los efectos adversos de la radioterapia, en particular con respecto a la caída en las células blancas de la sangre (leucopenia). Los resultados fueron mixtos16.17 .

Varios. Dado que muchos estudios in vitro o animal avance que Echinacea estimula el sistema inmunológico de varias maneras, incluyendo mediante la destrucción de las células cancerosas 18-20 , los investigadores están interesados ​​en la posible utilización de la planta para combatir cáncer .Los pocos ensayos clínicos en humanos no han, sin embargo, se estableció un protocolo de tratamiento para ser seguro y eficaz 21-23 . Echinacea también puede tener un efecto protector contra la radiación, de acuerdo con un estudio sobre las víctimas de Chernobyl 24 .

A pesar de las acusaciones de que la equinácea es eficaz para el tratamiento del herpes genital , en un cruce realizado en 50 pacientes con convulsiones recurrentes frecuentes del estudio clínico, los investigadores no observaron ninguna diferencia significativa entre los efectos de el tratamiento con la equinácea y el placebo 25 .

 La Comisión E alemana reconoce el uso de la equinácea como tratamiento adyuvante de las infecciones de las vías respiratorias (resfriados, laringitis, sinusitis, etc), y del tracto urinario , y su uso tópico para el tratamiento de las úlceras crónicas y heridas en la piel que sanan mal.Estos datos son, en general, también confirmada por la Organización Mundial de la Salud y ESCOP. ESCOP también reconoce el uso de la equinácea para prevenir los resfriados .

Precauciones con la Equinácea.

Precaución

• Las personas que sufren de asma o alergias son más propensas que otras a ser alérgicas a la equinácea 26 . Las personas que son alérgicas a las plantas de las Asteraceae (o compuesto familia de las margaritas) son propensos a sufrir de alergia a la equinácea .
• Los niños propensos a las infecciones de oído no deben tomar echinacea para las infecciones del tracto respiratorio superior, ya que podría aumentar el riesgo 12 .
• En el año 2000, seguido 412 mujeres embarazadas que habían tomado la mitad de la equinácea durante el embarazo no mostró diferencias entre los dos grupos de mujeres acerca de las complicaciones del embarazo y el parto 27 . Comisión E, por su parte, cree que tomar equinácea durante el embarazo o la lactancia es seguro e inofensivo.Por contra, los autores recomiendan evitar la equinácea durante el embarazo, debido a la falta de datos toxicológicos completos. Algunos ensayos en ratones embarazadas indican un riesgo para el feto durante el primer trimestre 28 .
• Comisión E y ESCOP recomiendan no tome equinácea durante más de 8 semanas. De hecho, los expertos creen que si el sistema inmune es estimulado por un período prolongado , que podría ser o bien agotado o se vuelve tolerante a esta estimulación, lo que podría hacer que sea menos eficaz para un virus 29 . La investigación reciente pone en duda Quebec esta hipótesis, el sistema inmune de los ratones tratados con la equinácea lo largo de su existencia era más resistentes que los ratones de control 30 .

Contra-indicaciones equinácea

Comisión E, ESCOP y la OMS recomiendan para evitar la enfermedad sistémica equinácea como el SIDA y la tuberculosis , y enfermedades autoinmunes ( esclerosis múltiple , colágeno , lupus , etc.), ya que el posible efecto de la planta sobre el sistema inmunológico. Esta recomendación no se basa en los resultados del estudio, pero en una extrapolación teórica.

Basado en el más reciente análisis de los ingredientes activos y la biodisponibilidad de la equinácea, Kerry Bone, un experto australiano, considera no sólo las limitaciones de la Comisión E monografías no están justificadas, pero que la Por otra parte, las personas con enfermedades autoinmunes como la artritis y el lupus pueden beneficiarse del efecto de normalización de Echinacea 31 . Según Kerry Bone y Marc Blumenthal (director del American Botanical Council), el uso de la equinácea no es contra-indicado en los casos de infección por VIH. Sin embargo, es importante que los pacientes a entender que esta planta no tratar el VIH 31 .

Adverso

• Rara vez: ligeras molestias gastrointestinales, reacciones alérgicas, mareos, náuseas.
• Usted puede sentir una ligera sensación de hormigueo en la punta de la lengua por el efecto anestésico de la equinácea o simplemente porque la planta con frecuencia se disuelve en alcohol.

Contraindicaciones de la equinácea.

Con plantas o suplementos

• No se conocen.

Con la medicina.

• En el caso de las enfermedades autoinmunes y después de un trasplante o un trasplante, los pacientes reciben los medicamentos que tienen el efecto de suprimir el sistema inmunológico. Teóricamente, la equinácea puede contrarrestar el efecto de estos fármacos inmunosupresores (ciclosporina, corticosteroides, por ejemplo).
• Algunos fármacos son metabolizados por la enzima 3A4 del CYP450. Sin embargo, la investigación in vitro reveló que la equinácea puede inhibir ligeramente esta enzima y, por lo tanto, aumentar la concentración de estos fármacos en el cuerpo (por ejemplo, lovastatina, ketoconazol, itraconazol y triazolam) . Investigadores estadounidenses han examinado recientemente los datos disponibles se celebre en un resumen publicado en julio de 2008, esta interacción potencial no es un riesgo para los consumidores de Echinacea 34 .

El consejo de nuestro farmacéutico sobre la equinácea.

Echinacea es útil en la prevención de las infecciones respiratorias? A pesar de los resultados contradictorios, un gran número de personas que utilizan la equinácea para prevenir los resfriados y la gripe. Sin embargo, parece que la eficacia a largo plazo disminuye , debido al fenómeno de tolerancia. Según los estudios, la eficacia de la equinácea disminuye después de unos tres meses y, posteriormente, los usuarios se contraería más resfriados que los del grupo placebo. Esto podría explicarse en 2 formas:- un efecto de tolerancia: el cuerpo se acostumbra a los efectos de la equinácea y una dosis más grande se requiere para mantener la misma eficiencia. Narcóticos y otras sustancias terapéuticas causa de la tolerancia y requieren escalado gradual de dosis para provocar el mismo efecto. – una especie de «sobreestimulación» del sistema inmune que causa agotamiento, aumentando así la sensibilidad de el individuo a la infección. Echinacea puede seguir siendo beneficioso en la prevención? En estas dos suposiciones, que se basan en los mecanismos de acción de la equinácea, que es suficiente para proporcionar los llamados «descansar del medicamento.» Por ejemplo, una dosis de equinácea todos los días excepto los fines de semana, cuando el riesgo de contagio «promiscuidad» son más pequeños. También puede tomar sólo tres semanas al mes. Por lo tanto, el cuerpo tiene un período de gracia permite que se pierda su tolerancia o resto de «sobreestimulación.» Para la prevención, la mayoría de los autores recomiendan no tomar una dosis por día (equivalente a 1 g de la planta). Para obtener un efecto terapéutico, se recomienda tres dosis por día. Jean-Yves Dionne, BSc Pharm noviembre 2010

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